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兒童腸道菌群在類型和數(shù)量上表現(xiàn)出很大的差異,而許多因素會對細菌在腸道不同部位的生長和定植產(chǎn)生影響。這些因素包括宿主因素和微生物因素。
宿主因素指的是與宿主個體有關(guān)的因素,如年齡、遺傳背景、整體健康狀況、飲食習(xí)慣、藥物使用、腸道蠕動、腸道傳輸時間和黏液分泌等。
微生物因素包括營養(yǎng)物質(zhì)的可利用性、細菌之間的合作或拮抗以及細菌與腸道黏膜的附著能力。值得一提的是,腸道的每個部位都有自己獨特的微生物群落。
宿主的飲食對兒童腸道菌群的發(fā)育至關(guān)重要,因為碳水化合物的發(fā)酵是腸道菌群的核心功能之一。小腸的微生物群落可以快速適應(yīng)腸道內(nèi)不同種類的營養(yǎng)物質(zhì),并迅速代謝簡單的碳水化合物。與此同時,結(jié)腸的微生物群落可以降解復(fù)雜的碳水化合物。高脂肪飲食會促使梭狀芽胞桿菌增多,抑制雙歧桿菌和擬桿菌的增長。改變飲食習(xí)慣會在短短兩天內(nèi)迅速改變結(jié)腸菌群,并在長期中產(chǎn)生影響。
分娩方式也可能影響嬰兒早期的腸道菌群,不過這種影響可能會受到使用抗生素的影響而有所不同。順產(chǎn)嬰兒的腸道菌群以雙歧桿菌為主,而腸球菌和克雷伯氏菌等致病菌則較少。剖腹產(chǎn)嬰兒在出生后的..年,腸道菌群表現(xiàn)出不穩(wěn)定狀態(tài),克雷伯氏菌和腸球菌等病原菌占據(jù)優(yōu)勢地位,而有益的雙歧桿菌則推遲出現(xiàn)。
母乳喂養(yǎng)和配方奶喂養(yǎng)對腸道菌群也有顯著影響。純母乳喂養(yǎng)會使嬰兒的腸道微生物多樣性較低,主要以雙歧桿菌為主,而配方奶喂養(yǎng)的嬰兒腸道菌群則更為多樣化,類似于年齡較大的兒童。雙歧桿菌的優(yōu)勢地位將顯著影響免疫系統(tǒng)的成熟和發(fā)育,有助于降低兒童感染的風(fēng)險。
腸道菌群在人類的一生中以可預(yù)測的模式發(fā)展,從新生兒時期的模式發(fā)展到三歲時達到成人模式,這個過程變化很快。隨后,腸道菌群進入穩(wěn)定階段,直到中年后期才再次加速變化,這些變化可能與衰老、潛在疾病和藥物使用有關(guān)。
與此同時,腸道菌群模式的變化也可以預(yù)測壽命的縮短。質(zhì)子泵抑制劑的使用與腸道細菌豐度的下降和不健康菌群的優(yōu)勢地位相關(guān),這容易導(dǎo)致艱難梭菌感染??股氐氖褂脮p少物種多樣性,改變代謝活性,并促進抗生素耐藥的微生物株的生長,從而對腸道菌群產(chǎn)生負面影響,導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉和反復(fù)感染艱難梭菌。
微生物群落中的微生物之間會相互合作。例如,卵形擬桿菌和普通擬桿菌存在相互關(guān)系,卵形擬桿菌能夠消化多糖菊粉,并為其它擬桿菌提供能量和食物來源。而普通擬桿菌則通過解毒抑制物質(zhì)和分泌促生長因子來幫助卵形擬桿菌。這種細菌之間的合作對于維持腸道生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定至關(guān)重要。
另一方面,微生物群落中也存在著細菌之間的相互拮抗作用,這導(dǎo)致特定菌株的組成和豐度有所不同,但也有助于穩(wěn)定微生物群落的長期存在。細菌在腸道上皮表面的附著會影響它們在腸道內(nèi)的滯留時間,從而對腸道菌群與宿主之間的相互作用產(chǎn)生巨大影響。一些細菌的附著能力有助于它們在腸道中的短暫定植,并加強它們的免疫調(diào)節(jié)功能,增強腸道屏障和代謝功能。